Лечение бородавок

Внутриочаговая интерферонотерапия 

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

На сегодняшний день выявлено более 100 видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), которые поражают кожу и слизистые оболочки, провоцируя развитие изменений в виде папилломатозных разрастаний. Папилломавирусная инфекция на коже человека проявляется в виде бородавок, их частота у взрослых составляет 7—12%, у детей школьного возраста возрастает до 10—20 % .

Как передается ВПЧ?

ВПЧ может передаваться при прямом или непрямом контактах с больным, характерен процесс аутоинокуляции*, обеспечивающий групповое распространение бородавок.

Инкубационный период в среднем длиться от 1 до 6 месяцев, в отдельных случаях может продлиться свыше 3 лет.

Виды кожных бородавок

Современная медицинская классификация различает следующие виды бородавок:

• плоские бородавки (или юношеские),
• обыкновенные, или вульгарные бородавки и их разновидность - подошвенные бородавки (или шипицы),
• нитевидные бородавки (или акрохорды),
• остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки),
• старческие бородавки, или возрастные (или себорейный кератоз).

Методы лечения

Существует достаточно много методов для лечения бородавок, которые подразделяются на деструктивные, химические и иммунотропные. В зависимости от ситуации, пациенту подбирается определенный метод терапии. Здесь учитываются такие важные моменты, как локализация, первичный или рецидивный характер процесса, а также площадь очагов поражения. Высокий риск рецидивирования отмечается при распространенных бородавках (площадью более 2 см²), при подошвенных бородавках, при околоногтевой локализации. Особый подход требуется к новообразованиям, рецидивировавшим после первичной терапии. В случаях неоднократного рецидивирования бородавок после различных методов лечения, рекомендуется специальная процедура - внутриочаговая   интерферонотерапия с применением препарата - рекомбинантного интерферона-α.

В нашей клинике для проведения внутриочаговой интерферонотерапии используется   препарат рекомбинантного ИФН-α2b: реаферон ЕС. Данный препарат вводится через 1-2 дня в очаг (под бородавку). При множественных бородавках дозу препарата вводят под 2—3 очага, последующие инъекции вводят под разные бородавки. Курс лечения составляет от 6 до 8 инъекций. Переносимость интерферонотерапии у всех пациентов удовлетворительная, через 3—4 часа после инъекции возможно повышение температуры тела до 37,5—38,7 С°. Повышенная температура тела может продержаться до 5 часов, после чего отмечается   ее   снижение до нормы. С каждой   последующей инъекцией температура будет повышаться в меньшей степени. Для устранения   побочных явлений (снижение температуры тела, устранение мышечной и головной боли) врач назначает пациенту парацетамол или ибуклин.

 По окончании   курса лечения бородавки уменьшаются в размере. Через 2 месяца после окончания терапии, при контрольном осмотре наблюдается полный регресс и выздоровление.

 Отличительными результатами данного метода является   малая травматичность, хорошая переносимость и высокие косметические результаты. Бородавки регрессируют без изъязвления и образования рубцовых изменений, что особенно важно при множественных бородавках, локализующихся, как правило, на открытых участках кожи. Отдельно необходимо подчеркнуть атравматичность метода при локализации процесса вокруг ногтевых валиков, так как использование деструктивных методов при данной локализации может привести к травмированию ногтевой пластины и матрицы ногтя. 

*- АУТОИНОКУЛЯЦИЯ (от греч. autos—сам и лат. inoculatio—прививка), буквально—• самопрививка, термин, предложенный Райтом (А. Е. Wright), для обозначения спонтанной (самопроизвольной) иммунизации организма микробами и их продуктами, поступающими в кровь из местного очага инфекции.

close